皮肤过敏荨麻疹应该挂什么科室
文章来源：南京肤康皮肤病研究所 http://www.junruizs.com/
皮肤过敏荨麻疹应该挂什么科室？皮肤过敏引发的荨麻疹（俗称“风疹块”）是常见的皮肤问题，表现为突发的红色风团、剧烈瘙痒，严重时可能伴随血管性水肿甚至过敏性休克。许多患者发作时往往手足无措，不知该挂哪个科室。南京皮肤病研究所陈正琴从症状识别、科室选择、治疗建议等方面提供全面指导。 一、荨麻疹的典型症状
荨麻疹的典型特征是皮肤上出现大小不一的红色或苍白色风团，边界清晰，伴有瘙痒，通常在24小时内自行消退但可能反复发作。若出现以下情况需警惕重症：
-血管性水肿：眼睑、嘴唇等疏松组织肿胀
-呼吸困难：喉头水肿导致窒息感
-血压下降：头晕、心悸等休克前兆
二、选择科室：皮肤科
90%以上的普通荨麻疹应该先选择皮肤科。皮肤科医生能通过以下方式确诊：
1.病史询问：追溯过敏原（如食物、药物、花粉等）
2.体格检查：观察风团形态、分布范围
3.实验室检测：血常规（嗜酸性粒细胞）、过敏原筛查等
对于慢性荨麻疹（反复发作超过6周），皮肤科还可能进行自体血清皮肤试验（ASST）以判断是否与自身免疫相关。
三、需转诊其他科室的情况
1.急诊科：
突发喉头水肿、呼吸困难或休克时，需立即挂急诊，优先处理危及生命的过敏反应，可能需注射肾上腺素。
2.变态反应科（过敏科）：
若反复发作且明确与特定过敏原相关（如花粉症、食物过敏），可至过敏科进行脱敏治疗或IgE检测。
3.风湿免疫科：
慢性荨麻疹合并关节痛、发热等症状时，需排查自身免疫性疾病（如红斑狼疮）。
四、就诊前的准备建议
-记录发作规律：用手机拍摄风团照片，记录出现时间、持续时长
-整理可疑诱因：回忆发病前接触的食物、药物或环境变化
-避免搔抓：以免加重皮肤损伤，可临时服用氯雷他定等抗组胺药缓解
五、治疗与日常管理
皮肤科通常采用阶梯式方案：
1.一线治疗：第二代抗组胺药
2.二线治疗：奥马珠单抗（针对IgE介导的慢性荨麻疹）
3.避免诱因：如冷热刺激、压力、酒精等
南京皮肤病研究所陈正琴提醒：若荨麻疹伴随腹泻、关节痛等全身症状，务必主动告知医生，可能需要多学科会诊。
正确选择科室是有效治疗的一步。普通荨麻疹首诊皮肤科，急重症直奔急诊，复杂病例需多科协作。早诊断、规范治疗可明显降低复发风险，提高生活质量。 |
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